Цистэктомия с резекцией верхушки корня

Данный вид хирургического вмешательства является зубосохраняющей методикой. Он проводится в случае, когда имеет место инфицирование зубного корня, не поддающееся консервативному лечению.

Операция цистэктомии с резекцией верхушки корня показана при:

  • гранулеме или кисте у верхушки зуба или на ней;
  • инфицировании верхней части зубного корня;
  • невозможности эффективного лечения каналов;
  • перфорации стенок корня во время пломбирования.

Операция противопоказана при:

  • подвижности зубов ІІ-ІV степени;
  • обострении пародонтита;
  • разрушении коронковой части зуба более, чем на 50%;
  • невозможности пломбирования зубного корня;
  • вирусных и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Методика объединяет две хирургические манипуляции – цистэктомию и резекцию верхушки корня:

  1. Под цистэктомией понимается удаление мягких и твердых тканей ротовой полости, которые представляют собой очаг воспаления. Речь идет о ликвидации гранулемы или кисты у верхушки зубного корня. Кистой называется полость в плотной оболочке, наполненная жидким гноем. В данном случае цистэктомия – это тщательное удаление всей гнойной капсулы вместе с оболочкой.

Решение о проведении этой хирургической операции принимается на основе осмотра пациента и оценки рентгеновского снимка проблемной зоны. Если снимок показывает, что кистой поражена большая часть корня, то в операции нет смысла, целесообразнее удалить зуб для последующей имплантации.

  1. Под резекцией верхушки корня понимают хирургическую операцию по удалению инфицированной части зубного корня. Данной манипуляции за 1-2 дня должно предшествовать пломбирование корневого канала, которое проводят на 2/3 его длины.

Операция длится 40-60 минут и включает последовательные этапы:

  1. Введение адекватной местной анестезии и обеззараживание области хирургического вмешательства.
  2. Надрез десны и выпиливание участка кости бором для обеспечения доступа к очагу инфекции.
  3. Тщательное удаление гранулемы, кисты и всех воспаленных мягких тканей, с обработкой антисептическим раствором.
  4. Отсечение инфицированной верхушки корня до уровня пломбы.
  5. Заполнение образовавшейся в кости пусты синтетическим материалом, способствующим быстрой регенерации костной ткани.
  6. Ушивание раны и фиксация лечебной повязки.

Послеоперационный период длится 7-10 дней и может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями, которые купируют обезболивающими;
  • в первые несколько суток отеком слизистой, который постепенно спадает сам.

После операции пациентам необходимо:

  • в первые несколько часов не есть;
  • принимать теплые еду и питье, а также не употреблять пищу, которая раздражает полость рта;
  • после каждого приема пищи полоскать рот антисептическим раствором;
  • исключить физические нагрузки, прием алкоголя и курение;
  • пропить курс антибиотиков;
  • после заживления раны пройти повторное рентгенологическое обследование проблемной зоны для контроля эффективности проведенного лечения.